拿到体检报告,“甲状腺结节”几个字是不是让你心头一紧?再看到“低回声”“钙化”“纵横比>1”这些密密麻麻的专业术语,是不是更犯愁?别担心,这些看似复杂的彩超“暗语”,都藏着结节风险的密码。日前,记者专访了西北妇女儿童医院乳腺甲状腺外科徐心医生,教你一分钟看懂彩超报告。
1.甲状腺结节彩超提示低回声一般是结节
专家解读:目前,中国人群中5mm以上结节的检出率达到20%以上,其中6%-18%可能是恶性,而这种恶性肿瘤的特征性超声表现就是低回声。从超声的物理学原理上讲,低回声说明肿块或称为结节内部一般是实质性的,这是区别于囊肿的重要表现。超声检查单的分类多数会分到3类或以上,需要定期随诊或进一步检查。
2.甲状腺结节彩超提示无回声一般是囊肿
专家解读:囊肿多为无回声,也就是内部没有实质成分或者很少。癌变几乎都来自实质成分,所以,单纯的无回声囊肿一般认为是良性的,或者说是非肿瘤性的,只是在功能异常的时候,甲状腺里的胶质成分堆积形成的。单纯的囊肿一般是1类或2类,如果再加上彗星尾征象,更趋向于良性,不需要特殊的处理。
3.甲状腺结节彩超提示强回声一般是钙化
专家解读:超声的回声是否强化,是和临近的肌肉相比而言的。一种情况是弥漫性增强,见于急慢性炎症,最常见的是亚急性或桥本氏甲状腺炎;另一种是局部的强化,多指钙化,钙化也分为粗大钙化和点状钙化,是胶质成分里的钙质沉积或者浓缩沉淀,多为良性。
展开剩余58%4.甲状腺结节彩超提示囊实性结节一般是良性
专家解读:相比于实质性结节,囊实混合性结节的恶性可能较小。它们可能来自小的腺瘤出血或者囊性变,另一种可能是囊肿里的液体成分吸收,体积回缩,内部胶质成分结晶,看起来很大,实际上恶变的可能性较小。
5.甲状腺结节彩超提示砂粒样钙化提示肿瘤高发
专家解读:像沙粒一样的点状钙化是比较特征的恶性表现,无论结节的大小,都需要进一步检查。沙粒状钙化称为微钙化,是甲状腺乳头状癌细胞里的砂粒体,这种征象要跟彗星尾、粗钙化、周边钙化以及强回声鉴别,需要有经验的超声医生才能判断。
6.甲状腺结节彩超提示形态不规则存在恶性风险
专家解读:不规则的结节多表现为毛刺状、成角或微小分叶状。
7.甲状腺结节彩超提示边界欠清晰需要进一步检查
专家解读:甲状腺一般有完整的背膜,良性结节多生长在背膜内部,因此与周围的肌肉、神经血管等存在明显分隔。而恶性的结节有可能突破背膜,边缘模糊不清,是恶性生长的表现。
8.甲状腺结节彩超提示纵横比>1有恶性风险
专家解读:在重力作用下,缓慢生长的结节会沿着身体长轴方向增长,会有较长的纵轴和较短的横轴,横轴除纵轴的数值称为纵横比,小于1。而恶性肿瘤生长较快,违反了重力原则,向各个方向快速增长,类似于圆形,甚至横轴大于纵轴的长度,属恶性特征。
9.甲状腺结节彩超提示血流信号丰富结节容易长大
专家解读:很多人看到“血流信号丰富”会担心是恶性,其实不用太紧张,血流多少并不是判断结节良恶性的关键。一般来说,没有血流信号或者血流只在结节边上的,大多是囊肿,相对安全。而结节中间有血流,或者内部和周边都有血流的情况,在较大的良性结节和恶性结节中都可能出现。所以,血流信号这个指标,对于判断结节会不会快速变大有一定参考,但用来判断是不是恶变,意义不大。
西安报业全媒体记者 王江黎
发布于:北京市启盈优配-杠杆配资平台-股票配资机构-散户配资网提示:文章来自网络,不代表本站观点。